虫歯ですといわれてから、歯医者にかかる回数は？

国立市にある歯医者、ようこう歯科です。

「虫歯ですね」といわれたものの、「一体何回通院すればいいんだろう」と不安になった経験はありませんか。虫歯の治療回数は、痛みの有無だけでなく、虫歯がどの程度進行しているかによって大きく変わります。

ここでは、虫歯の進行度別に見た通院回数の目安と、治療が複数回に分かれる理由について詳しく解説します。

虫歯の進行度（Ｃ0～Ｃ4）とは

虫歯の進行度の分類

虫歯は、進行の度合いによってＣ0からＣ4までの５段階に分類されます。Ｃ0は歯の表面が白く濁り、溶け始めたごく初期の状態で、まだ「虫歯」とはいい切れない段階です。Ｃ1はエナメル質にとどまる虫歯で、見た目には黒っぽい点として現れることが多く、痛みはほとんどありません。Ｃ2は象牙質まで達した虫歯で、冷たいものがしみるなどの症状が出始めることもあります。さらに進行すると、Ｃ3では虫歯菌が神経にまで達し、何もしなくてもズキズキと痛むことがあります。最終段階のＣ4では歯の大部分が崩壊し、根の部分も穴が開いたり、割れたりしていることが多いです。痛みの強さとは比例せず、無痛のまま進行することもあるので注意が必要です。

進行度によって治療内容が変わる理由

虫歯は進行するほど、削る範囲や必要な処置が増えていきます。初期であれば表面を整えるだけで済むこともありますが、神経まで達した虫歯では、神経を取り除く根管治療や、被せ物の作製など複数の工程が必要になります。さらに歯を失ってしまった場合は、その後の入れ歯やブリッジ、インプラントといった補綴治療まで必要になることもあります。そのため、進行度によって通院回数や治療期間、費用にも大きな差が生まれるのです。自覚症状がないまま進行することも多いため「痛くないから大丈夫」と思い込まないことが大切です。

進行度別｜通院回数の目安

初期虫歯（Ｃ0・Ｃ1）の場合

Ｃ0の段階では、歯を削らずフッ素塗布やブラッシング指導によって再石灰化を促すため、通院回数は1回程度が目安です。この段階は治療というより予防に近く、生活習慣やセルフケアの見直しだけで進行を止められることも少なくありません。Ｃ1であれば、虫歯部分を削ってレジンを詰める処置が一般的で、麻酔が不要なことも多く、治療時間も短いため、１回の通院で治療が完了するケースが多く見られます。

中程度の虫歯（Ｃ2）の場合

象牙質まで進行したＣ2では、虫歯の範囲によって治療法が異なります。範囲が小さければＣ1と同様にレジン充填で対応できますが、範囲が広い場合は、虫歯を除去したあとに型取りを行い、歯科技工所で詰め物を作製する必要があります。そのため通院回数は2回～3回程度が目安になります。型採りをした日と、完成した詰め物を装着する日とで通院日が分かれる点も特徴です。装着後も噛み合わせの微調整が必要になる場合があり、その分もう1回通院することもあります。

重度の虫歯（Ｃ3・Ｃ4）の場合

神経まで達したＣ3では、神経を取り除く根管治療や、その後の被せ物の作製が必要になるため、通院回数は5回前後、治療期間も1ヶ月以上かかることが一般的です。根管治療は、歯の根の中の細い管を一本一本丁寧に清掃し、薬剤を詰めて密封するという繊細な処置のため、一度に済ませることができず、複数回に分けて行う必要があります。歯の大部分が崩壊したＣ4では、多くの場合抜歯が必要となり、抜歯後の傷口が落ち着くのを待ってから、その後の補綴治療に進むため、トータルの通院回数はさらに多くなります。

通院回数が複数回に分かれる理由

段階を踏んだ治療が必要なため

虫歯治療は、削る、消毒する、型を採る、装着するといった工程を、それぞれ適切な状態を確認しながら進める必要があります。特に神経を取り除いた後は、根の中をしっかり消毒、密封する処置に複数回の通院が必要となり、一度にまとめて終わらせることができないこともあります。

詰め物や被せ物の作製に時間がかかるため

範囲の広い虫歯では、歯科技工所で詰め物や被せ物を精密に作製する工程が必要です。お口の中で直接形を整えるレジン治療とは異なり、歯型をもとに外部の技工所で丁寧に作製するため、型採りをしてから完成までには数日から1週間程度の日数がかかります。そのため、型採りの通院と、装着のための通院とで、最低でも2回に分かれるのが一般的です。

まとめ

虫歯の通院回数は、進行度によって1回で終わることもあれば、5回以上かかることもあります。回数が多くなるほど、通院の負担だけでなく治療費もかさんでしまうため「痛みがないから」と放置せず、早めに歯科医院を受診することが何より大切です。虫歯かもしれないと感じたら、国立市のようこう歯科までお気軽にご相談ください。

【この記事の監修者】​
国立市ようこう歯科　院長　影向 雅典（歯科医師）​

日本歯科大学新潟生命歯学部卒業後、青森県・神奈川県の医療法人にて勤務。2003年より国立市の歯科医院に勤務し、院長・理事を歴任。2007年にようこう歯科を開院。日本顎咬合学会 咬み合わせ認定医として、一般歯科から口腔外科・インプラントまで幅広い診療に対応。「患者様一人ひとりと真摯に向き合う歯科医療」を理念に、丁寧な説明とわかりやすいコミュニケーションを心がけている。