歯科のレントゲン、なぜ必要？

国立市にある歯医者、ようこう歯科です。

歯科医院で治療を受ける際、撮影されるレントゲンですが「毎回撮る必要があるの？」「そもそも何のために撮っているの？」と疑問に思う方も多いのではないでしょうか。中には、レントゲンと聞くと放射線量が気になり、できるだけ避けたいと感じる方もいらっしゃるかもしれません。しかし実際には、レントゲンは目視だけでは分からない口の中の情報を教えてくれる、重要な検査です。

ここでは歯科レントゲンの必要性について詳しく解説します。

レントゲンで分かること

虫歯の深さと進行度

歯の表面にできた虫歯は目で見て確認できますが、歯と歯の間や歯の内部にできた虫歯、詰め物や被せ物の下に隠れた虫歯は、見た目だけでは発見が難しいです。レントゲンを撮ることで、虫歯がどこまで深く進行しているか、神経に達しているかどうかまで把握することができます。

歯周病による骨の減り方

歯周病は歯を支える骨が徐々に溶けていく病気ですが、歯肉の外から見ただけでは骨の状態は判断できません。レントゲンを撮ることで、骨がどの程度減っているか、進行度を視覚的に確認でき、適切な治療計画を立てる材料になります。

親知らずの生え方や向き

親知らずは横向きや斜めに埋まっていることが多く、歯肉に埋まった状態では見た目からは生え方がまったく分かりません。レントゲンで撮影することで、抜歯が必要かどうか、どのような向きで埋まっているかを確認できます。

神経や血管の位置

親知らずの抜歯やインプラント治療では、顎の骨の中を通る神経や血管の位置を把握することが欠かせません。位置関係を誤ると麻痺などのトラブルにつながるため、レントゲンによる事前確認は治療の安全性を大きく左右します。

根尖病巣

歯の根の先に膿がたまる根尖病巣は、痛みが出ないまま進行することも少なくありません。　見た目には健康な歯に見えても、レントゲンを撮ると根の先に黒い影が写り、感染が起きていることが発見されるケースもあります。

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歯科で使うレントゲンの種類

デンタルX線とパノラマX線の違い

歯科で使われるレントゲンには、数本の歯を細かく撮影する「デンタルX線」と、上下の歯列や顎全体を一枚で撮影する「パノラマX線」があります。デンタルX線は虫歯や根の状態を細かく確認するのに向いており、細部までシャープに写るため、小さな初期虫歯や根の先の変化も見つけやすいという特徴があります。一方でパノラマX線は、親知らずの有無や顎関節の状態、顎全体のバランスなど、口全体を一度に把握するのに役立ちます。目的に応じて、この2種類を使い分けています。

歯科用CTでさらに詳しく分かること

インプラント治療や難しい親知らずの抜歯などでは、立体的な情報が必要になる場合があります。歯科用CTを使うと、骨の厚みや神経、血管の位置を三次元的に確認でき、より安全で精度の高い治療計画を立てることができます。

どんな時に撮影するのか

初診や定期検診で撮る理由

初めて来院した際には、口の中全体の状態を把握するためにレントゲンを撮影することが一般的です。また、定期検診でも一定の間隔でレントゲンを撮ることで、自覚症状が出る前の虫歯や歯周病の変化を早期に見つけることができます。

根管治療やインプラントなど治療の節目で必要になる理由

根管治療では、治療の進み具合や根の先の状態を確認するために、治療中に何度かレントゲンを撮らなくてはいけません。インプラント治療でも、手術前の骨の状態確認から埋入後の経過観察まで、節目ごとにレントゲンで状態をチェックすることで治療の成功率が上がります。

まとめ

歯科のレントゲンは、目では見えない歯や骨の内部の状態を可視化し、診断と安全な治療につなげるための大切な検査です。　虫歯や歯周病の進行度、親知らずの状態、根の先の病変など、レントゲンがなければ見逃してしまう問題も少なくありません。撮影は必要な範囲とタイミングに限って行われており、日常生活で受ける自然放射線と比べても、歯科用レントゲン1回あたりの線量はごくわずかです。国立市のようこう歯科では、必要な場面で適切にレントゲンを使用し、患者様一人ひとりに合った治療をご提案しています。レントゲンについて不安な点があれば、遠慮なくスタッフにお尋ねください。

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【この記事の監修者】​
国立市ようこう歯科　院長　影向 雅典（歯科医師）​

日本歯科大学新潟生命歯学部卒業後、青森県・神奈川県の医療法人にて勤務。2003年より国立市の歯科医院に勤務し、院長・理事を歴任。2007年にようこう歯科を開院。日本顎咬合学会 咬み合わせ認定医として、一般歯科から口腔外科・インプラントまで幅広い診療に対応。「患者様一人ひとりと真摯に向き合う歯科医療」を理念に、丁寧な説明とわかりやすいコミュニケーションを心がけている。