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国立市にある歯医者、ようこう歯科です。
「ホワイトニングをしたのに思ったほど白くならなかった」というお声を耳にすることがあります。実は歯の状態によっては、通常のホワイトニングでは効果が出にくいケースがあります。ここではホワイトニングが白くなる仕組みと、白くなりにくい歯の特徴、そしてその場合の対処法について解説します。

ホワイトニングでは、過酸化水素や過酸化尿素といった薬剤を歯に作用させます。これらの薬剤が発生させる活性酸素が、歯の表面や内部に沈着した色素を分解することで、歯を白くします。歯科医院で行うオフィスホワイトニングは高濃度の薬剤を使用するため短期間で効果を実感しやすく、自宅で行うホームホワイトニングは低濃度の薬剤をじっくりと作用させることで、時間はかかりますが後戻りしにくい白さを目指せます。どちらの方法も、薬剤が歯の内部までしっかり浸透することで効果を発揮する仕組みです。
コーヒーや紅茶、タバコなどによって歯の表面に付着する着色と、歯の内部の構造そのものが変化して起こる変色は原因が異なります。着色は表面的な汚れに近く、クリーニングやホワイトニングで比較的落としやすいのに対し、変色は歯の内部に原因があるため、ホワイトニングだけでは十分な効果が得られないことがあります。
テトラサイクリン系の抗生物質を歯の形成期に服用したことで、歯全体が灰色や黄褐色、しま模様に変色することがあります。これをテトラサイクリン歯と呼びます。色素が歯の内部深くまで変色しているため、通常のホワイトニングでは白さが十分に出にくく、時間をかけても変化がわずかにとどまることがあります。
虫歯や外傷などで神経を取った歯は、内部の血流がなくなることで、時間の経過とともに周囲の歯と比べて暗く変色していくことがあります。歯の表面ではなく内部からの変色であるため、外側から薬剤を作用させる一般的なホワイトニングでは効果が現れにくい傾向があります。

歯の表面を薄く削り、セラミックの被せ物や詰め物で色を整える方法です。天然歯に近い透明感があり、変色の程度が強い歯にも対応できるのが特徴です。金属を使用しないため、経年劣化による変色や、歯肉が黒ずむメタルタトゥーの心配がないこともメリットの一つです。プラークが付着しにくい素材のため、二次的な虫歯のリスクを抑えやすい点も選ばれる理由となっています。
歯の表面をごく薄く削り、セラミック製の薄い板を貼り付けて色や形を整える方法です。削る量が少なく済むため、歯への負担が少ないのが特徴です。色だけでなく、軽度であれば歯の形やすき間も同時に整えられるため、変色に加えて歯並びの見た目が気になる方にも選ばれています。一方で、強い衝撃で欠けたり外れたりすることがあるため、定期的なメンテナンスが必要です。
ホワイトニングは多くの場合で効果を発揮しますが、テトラサイクリン歯や失活歯のように、内部からの変色が強い歯には効果が限定的なことがあります。そうした場合はセラミック治療やラミネートべニアといった選択肢もありますので、まずは歯科医師にご相談ください。国立市のようこう歯科では、お一人おひとりの歯の状態や生活背景に合わせた治療法をご提案しています。「ホワイトニングをしても白くならなかった」「そもそも自分の歯が白くなるタイプなのか知りたい」など、歯の色に関するお悩みがございましたら、どうぞお気軽に当院までお問い合わせください。
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【この記事の監修者】
国立市ようこう歯科 院長 影向 雅典(歯科医師)
日本歯科大学新潟生命歯学部卒業後、青森県・神奈川県の医療法人にて勤務。2003年より国立市の歯科医院に勤務し、院長・理事を歴任。2007年にようこう歯科を開院。日本顎咬合学会 咬み合わせ認定医として、一般歯科から口腔外科・インプラントまで幅広い診療に対応。「患者様一人ひとりと真摯に向き合う歯科医療」を理念に、丁寧な説明とわかりやすいコミュニケーションを心がけている。
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