顎が外れた・口が閉じない

「大きくあくびをした瞬間、口が閉じられなくなってしまった」

「食事中に顎がずれて、そのまま戻らない」

突然このような状態になると、パニックになるのは当然です。これは「顎関節脱臼（がくかんせつだっきゅう）」と呼ばれる症状で、歯科での処置が必要です。

ようこう歯科では、顎が外れてしまった患者さまの整復処置に対応しています。国立市で顎のトラブルが起きた際は、まずお電話でご連絡ください。

1. 顎が外れるとはどういう状態？

私たちの顎は、耳のすぐ前にある「顎関節（がくかんせつ）」を軸に動いています。この関節は、側頭骨にある椀状のくぼみ（下顎窩）に下顎の先端（下顎頭）がはまり込んでいる構造です。

口を大きく開けた際に何らかの拍子でこの下顎頭が前方へ飛び出し、くぼみへ自力で戻れなくなった状態が「顎関節脱臼」です。俗に言う「顎が外れた」状態です。

左右両側が同時に外れるケースが多いですが、片側だけ脱臼することもあります。どちらの場合も自分で無理に戻そうとするのは危険です。

2. こんなときに顎は外れやすい

顎関節脱臼は特別な人だけに起こるものではありません。日常のさまざまな場面で起こります。

■ そのほかの原因

笑いすぎて口を大きく開けた、転倒や衝突で顎に衝撃を受けた、などもきっかけになります。

また、もともと関節の靭帯が柔らかい方、加齢による筋力低下がある方、女性（関節窩が浅い傾向）などは脱臼リスクが高い傾向があります。全人口の約3〜5%が生涯に一度は経験するとされています。

3. 顎が外れたときの主な症状

顎関節脱臼が起きると、以下のような状態になります。

• 口が開いたまま閉じられない（最も典型的な症状）
• 顎や耳の前あたりに痛みや違和感がある
• 唾液が飲み込めず、よだれが垂れる
• 話しにくい、食事ができない
• 両側が外れた場合は顔が縦長に見える
• 片側の場合は顔が左右どちらかに歪んで見える
• 耳の前を触るとくぼみを感じることがある

これらの症状が出たら、できるだけ早く歯科を受診してください。時間が経過するほど周囲の筋肉が硬直し、整復が困難になります。

4. ようこう歯科での処置について

当院では「顎関節脱臼非観血的整復術」によって外れた顎を元の位置に戻す処置を行います。

「非観血的」とは、切開・手術を行わないということです。歯科医師が直接手技で関節を正しい位置に戻していく方法で、「ヒポクラテス法」と呼ばれる古くから用いられている手法が基本となっています。

処置の流れ

ただし、脱臼してから長時間経過している場合や、繰り返し脱臼している場合は整復が難しくなることもあります。気づいたらなるべく早めにご来院ください。

5. 整復後に気をつけること

顎が元の位置に戻っても、しばらくは関節や周囲の靭帯が不安定な状態です。再発を防ぐために以下のことをお守りください。

• 少なくとも6週間は大きく口を開けることを避ける
• あくびが出そうなときは、こぶしを顎の下にあてて開口を抑える
• 食べ物は小さく切り分けて、顎への負担を減らす
• 硬いものを食べることはしばらく控える
• 必要に応じて弾性包帯や専用の固定具を使用する

一度脱臼すると靭帯が伸びてしまうため、再び外れやすくなります。繰り返し脱臼を起こす「習慣性顎関節脱臼」に移行すると、より専門的な対応が必要になることもあります。早めの受診・早めの対処が重要です。

6. こんな方はお早めにご連絡ください

• 口が開いたまま閉じられなくなった
• 以前に顎が外れたことがある
• 顎がよく「カクッ」とずれる感じがある
• 高齢の家族が口を閉じられずにいる
• 歯科治療中に顎が外れてしまった

「自分で戻そうとしてよいか」と迷う方も多いのですが、無理に押し込もうとすると関節・靭帯を損傷したり、骨折につながる恐れもあります。焦らず、まず当院へお電話ください。

顎が外れた・口が閉じない、そんな急なトラブルも、国立市のようこう歯科にご相談ください。