歯の根の治療が必要といわれたら？根管治療の目的と通院回数の目安

国立市にある歯医者、ようこう歯科です。

虫歯の治療で「歯の根の治療が必要です」といわれ、不安になったことはありませんか。

根の治療と聞くと、痛そう、回数がかかりそう、といったイメージを持たれる方も多いかもしれません。しかし、根管治療は歯を抜かずに残すための大切な治療です。今回は、根管治療が必要になる理由や目的、通院回数の目安について分かりやすく解説します。

根管治療とは？歯の根の治療が必要になる理由

神経まで虫歯が進行している場合

歯の内部には歯髄と呼ばれる神経や血管の通り道があります。虫歯が深く進行すると、この神経まで細菌が達し、炎症や感染を起こします。ズキズキとした強い痛みや、何もしていなくても感じる痛み、冷たいものや熱いものがしみる症状が続く場合は、神経に炎症が広がっている可能性があります。炎症が一時的に落ち着くこともありますが、細菌感染が残っている限り、再び痛みが出る可能性もあります。この状態では、神経を取り除き、内部をきれいにする根管治療が必要になります。

過去に治療した歯が再び感染している場合

すでに神経を取った歯でも、再び感染することがあります。被せ物のすき間から細菌が入り込んだり、経年劣化によって土台や詰め物に微細なすき間ができたりすることが原因です。

また、以前の治療で取りきれなかった細菌が再び活動するケースもみられます。痛みがなくても、レントゲンで根の先に影が見つかることがあります。このような場合も、再度根の中をきれいにする再根管治療が必要です。

放置すると起こるリスク

神経の感染を放置すると、歯の根の先に膿がたまることがあります。これを根尖病変と呼び、腫れや強い痛み、噛むと響くような症状の原因になります。場合によっては顔が腫れる、発熱するなど全身症状が出ることもあります。さらに進行すると、歯を支える骨が溶け、歯のぐらつきや抜歯につながることもあります。早期に治療を行うことで、歯を残せる可能性が高まります。

根管治療の目的と治療の流れ

感染した神経や細菌を取り除く

根管治療の目的は、感染源を取り除くことです。まず歯に小さな穴を開け、内部の感染した神経や汚れを除去します。根の中は非常に細く、枝分かれしていることもあり、肉眼では確認が難しい構造をしています。そのため細いやすりのような器具を使い、少しずつ清掃します。この工程が不十分だと再発の原因になるため、時間をかけて慎重に行うことが大切です。

根の中を消毒する

汚れを取り除いたあとは、根の中を洗浄し、消毒を行います。細菌が残っていると再発の原因になるため、薬剤を入れて一定期間おき、状態を確認しながら治療を進めます。感染が強い場合は、膿が出ることもあり、炎症が落ち着くまで数回に分けて消毒することがあります。痛みや腫れが改善しているかを確認しながら、確実に細菌を減らしていきます。

薬剤充填と被せ物までの流れ

十分に消毒が完了したら、根の中に専用の薬剤を詰めて密閉します。これを根管充填といいます。すき間なく封鎖することで、細菌の再侵入を防ぎます。その後、歯の強度を補うために土台を立て、被せ物を装着します。神経を取った歯はもろくなりやすいため、被せ物まできちんと行うことが重要です。

通院回数の目安と治療期間

症状や歯の状態による回数の違い

根管治療の通院回数は、歯の状態によって異なります。感染が軽度であれば2回〜3回程度で終わることもありますが、膿がたまっている場合や再治療の場合は4回〜6回以上かかることもあります。奥歯は根の本数が多く、構造も複雑なため、前歯より回数が増える傾向があります。また、炎症の程度や患者様の体調によっても治療期間は変わります。根管治療が完了したら、土台を立ててかぶせ物の製作をしていきます。

治療を途中でやめるリスク

痛みが落ち着いたからといって途中で中断すると、症状が再発した際に再治療が必要となり、さらに通院回数が増えることもあります。最悪の場合、歯を残せなくなることもあるため、最後まで計画通りに通院することが大切です。

【まとめ】

根管治療は、感染した神経を取り除き、歯を抜かずに残すための重要な治療です。通院回数は歯の状態によって異なりますが、丁寧な清掃と消毒、そして被せ物までしっかり行うことが成功の鍵となります。治療中に不安を感じた場合は、その都度ご相談ください。根の治療は時間と手間がかかりますが、歯を守るための大切なステップです。最後までしっかり通院することで、長く自分の歯を使い続けることにつながります。

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